經驗分享：“候鳥式”養(yǎng)老能否“過冬”

【熱點鏈接】

1.“留守兒童有婦聯關注，五保老人有政府養(yǎng)，空巢老人沒人管!”近日，廣東省人大代表俞雪花、羅韜、王良平、談忠禮在江門開平市長沙鎮(zhèn)家齡敬老院等地調查后發(fā)出感嘆。據記者了解，在廣東多數村莊，老人占人口總數的比例超過10%，甚至15%以上。“雙轉移”以后，農村“空巢老人”更為普遍，而對這些老人的福利，還處于政策空白區(qū)。

2.候鳥逢冬可南遷，老者養(yǎng)老也可以?昨天，記者從廣州的養(yǎng)老機構了解到，“候鳥式養(yǎng)老”正在走俏。“候鳥式”養(yǎng)老在廣州興起養(yǎng)老院成為北方老人南下的新選擇。每年深秋“飛”到南方避寒，第二年初春再回到北方的家中，他們被稱作“候鳥族”，這些人多是定居北方，并閑暇在家的老人。每年11月中下旬，擁有600萬外來工大軍的廣州，每年有數以萬計的北方各地老人前來廣州過冬。除了“季節(jié)性”養(yǎng)老，目前，一種互動異地養(yǎng)老模式也在國內非常流行：“飛”到南方過冬，“漂”到北方避暑，吃住在老年公寓比住旅館劃算得多，養(yǎng)老的同時還能旅游。這種新型的“候鳥式”養(yǎng)老模式可以通過全國養(yǎng)老機構對接的形式，構建全國異地養(yǎng)老服務平臺和網絡，組織老年人到外地休閑度假、旅游觀光、特色治病等。據了解，目前“候鳥式”養(yǎng)老在南方一些養(yǎng)老機構還比較少見，不過屬在南方，像候鳥一樣跟親人團聚邊的方式卻很火爆。白云區(qū)一養(yǎng)老機責人透露，每到過年就有外地老人打聽，想到南方的養(yǎng)老機構住上兩三個月。

【政策理論】

1.背景

隨著我國老齡化、空巢化加劇的趨勢，老年健康問題給現行養(yǎng)老和醫(yī)療體系帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。因此，創(chuàng)新養(yǎng)老模式，建立新的“醫(yī)+養(yǎng)+游”相結合的養(yǎng)老服務模式，不失為一個養(yǎng)老服務的新舉措。“候鳥式”養(yǎng)老就是離開戶籍所在地或者經常居住地，像候鳥一樣，冬天去溫暖舒適的南方過冬，夏天到清涼宜人的北方避暑，以旅居游覽為特色的養(yǎng)老方式，又稱異地養(yǎng)老。而伴隨著居民收入的提高和消費觀念的轉變，越來越多的老年人渴望從家中走出來，享受晚年的精彩生活，候鳥式養(yǎng)老滿足了老人養(yǎng)老+出行旅游的需求，日漸成為中國老年人養(yǎng)老的時尚選擇。

2.意義

(1)相比傳統養(yǎng)老機構，候鳥式養(yǎng)老模式滿足了老人寓養(yǎng)于醫(yī)、寓養(yǎng)于樂、寓養(yǎng)于游的心理需求，特別是在異地醫(yī)保實現一卡通的大背景下，候鳥式養(yǎng)老模式前景看好。

(2)提升老人的晚年生活質量，最大程度地解決空巢老人寂寞的問題，是智慧養(yǎng)老，候鳥式養(yǎng)老，信息化養(yǎng)老，中國式養(yǎng)老的新形式。

(3)能夠填補當前我國對于養(yǎng)老政策的一些鴻溝，也會促生一些新型養(yǎng)老機構的產生，帶動我國養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展。

3.問題

(1)從醫(yī)學角度分析，長期生活在北方的老年人，身體早已適應四季分明的氣候環(huán)境，若故意躲避炎熱的夏季和寒冷的冬季，可能打亂生物鐘，反而對健康不利。尤其是患有氣管炎、哮喘病的老人，候鳥式遷移養(yǎng)老，反而會加重他們的病情，不利于老年人的身體健康和晚年生活。

(2)受醫(yī)保限制，老年人在非常居住地的就醫(yī)也是一大難題。這樣不利于我們對老年人就醫(yī)或者醫(yī)療報銷等相關政策的實行，可能還會帶來一些候鳥城市的老年病，加重城市人口老齡化壓力。

(3)一些候鳥族還會在心理上產生孤獨感。許多候鳥族因無法排解孤獨感而產生巨大的心理壓力，甚至圈子越縮越小，不利于老年之間的和睦相處。

(4)畢竟各地養(yǎng)老服務業(yè)標準不夠統一，不同地區(qū)養(yǎng)老機構的軟硬件水平參差不齊，這也影響了候鳥式養(yǎng)老服務實現充分的專業(yè)化運作。

(5)除此之外，沒人愿意“承保”老人出行途中的安全。老人在出行的路途中，可能會發(fā)生各種意外，增加身體損傷風險。

4.對策

(1)建立健全的養(yǎng)老服務法律體系。盡管民政部先后頒布了《老年人社會福利機構基本規(guī)范》、《社會福利機構管理暫行辦法》，廣東省也頒布并實施了類似的規(guī)章制度，但都缺乏了具體的實施細則。比如說老年人與“候鳥式”入住的養(yǎng)老機構簽訂的入住協議具有相應法律或制度說明。除此之外，政府還應該制定和完善養(yǎng)老服務的行業(yè)規(guī)范，正面引導“候鳥式”養(yǎng)老模式的發(fā)展，積極發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)行業(yè)協會。

(2)加強養(yǎng)老服務隊伍專業(yè)化建設。在廣東省大部分一線養(yǎng)老服務生源都是由志愿者、下崗人員或農民工等綜合素質水平不高的人組成，缺乏相應的專業(yè)知識，也沒有相關的照料和護理經驗。因此，政府相關部門、社區(qū)、養(yǎng)老機構都應該加大這些從業(yè)人員的專業(yè)知識的培訓，對專業(yè)知識不扎實的人員進行繼續(xù)教育，并進行考核，通過考核的人員才能繼續(xù)為老人服務;同時，也要對全省的養(yǎng)老服務人員實行持證上崗，對服務人員進行統一管理。這樣才能為老人提供很好地服務，才能使社區(qū)和養(yǎng)老機構長期地開辦下去。

(3)增加政府的財政支出和政策支持。在加強省內經濟建設的同時，要注重老年人物質文明和精神文明的發(fā)展。在補助方面，對于達到一定數量床位的營利性和非營利性民辦養(yǎng)老機構按照不同程度直接給予資金補助，減輕民辦養(yǎng)老機構的壓力。在稅收方面，實行一定程度的稅收優(yōu)惠政策，設定可以減免的稅種，如非營利性養(yǎng)老機構的企業(yè)所得稅、房產稅、土地使用稅等等。

(4)就候鳥式養(yǎng)老模式而言，收入是最大的制約因素。就此而言，政府還應打通檔次不同、差別各異的候鳥式養(yǎng)老渠道，逐步建立和完善服務于老年人的分時多點度假網絡，以滿足不同收入群體的醫(yī)養(yǎng)游結合養(yǎng)老需求，進而讓老年生活更有品質。

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